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适合于各个年龄段男性包皮过长的治疗(包茎者一般不适用),术前应排除血液疾病、包皮炎、包皮新生物、畸形如蹼状、隐匿性、弯曲、尿道下裂等。

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具体手术方法是,用手淫或男性负压助勃器使勃起,先在近端距根部1.0cm处定标志,术者右手在远端沿背向近端推包皮,左手拇指、食指捏起根部背侧皮肤牵拉致头及冠状沟外露,再标出与近端标志相对应的远端标志。在两个标志点沿皮肤皱褶画两条环切线,两环切线背宽、腹窄:背侧一般为2.5~3.5cm,腹侧一般不超过1.0cm。待安静后处于自然状态下,取平卧位,0.5%络合碘作皮肤消毒,以2%利多卡因行根部阻滞麻醉生效后,固定包皮在有张力状态下,分别沿两条环切线用小半圆刀片切开皮肤,深度以切至皮下浅筋膜、不损伤皮下静脉为宜。在两条环切线之间选血管走行最少处切开皮肤至浅筋膜,用齿镊提起纵切开之皮肤,沿纵切口用小半圆刀锐性分离皮肤和皮下结缔组织,分离过程中尽量不伤及血管,若有血管损伤,用电凝轻点,分离切除多余皮肤。两条环切线背侧用10丝线做皮内缝合。腹侧距皮缘0.5~1.0mm处用10丝线间断缝合切口,窄条状碘伏纱布敷于切口,再以无菌纱布稍加压环形包扎,提起向下腹背伸固定。如遇系带过短的,行冠状沟水平横行切断过紧的包皮系带,以1-0丝线纵行缝合切口使伸直。术后常规服用抗生素及已烯雌酚,适当服用镇痛药。术后3天换药1次,8~9天拆线。

手术时间30~45分钟,术后一般无出血、皮下血肿、感染、偏曲等。有个别病例可能会有不同程度的水肿,3~5天后即可消失。包皮长度满意,头外露,皮肤切缘平整,无狭窄环,皮肤滑动好。

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