宫颈白斑

　　宫颈白斑，在妇科疾病中不是那么常见，它是子宫颈阴道部出现的一种灰白色不透明的斑块状病变。其症状并不是很明显，所以一般容易被人们忽视，但随着对宫颈癌前病变和早期癌的深入研究及阴道镜的广泛应用，此病已逐渐被引起重视。因其极有可能导致癌变，所以有必要对它进行一个深入剖析，带大家认识一下它。

什么是宫颈白斑?宫颈白斑是子宫颈阴道部出现的一种灰白色不透明的斑块状病变，随着对宫颈癌前病变和早期癌的深入研究及阴道镜的广泛应用，人们发现子宫颈癌的发生与宫颈白斑有一定的相关性，因此，逐渐引起了人们的重视。

你不知道的白斑

　　白斑是一种黑色素细胞退化死亡的现象，是一种常见的色素退化消失的问题，全身到处都可能产生。一般身体两侧都会出现，呈现乳白色斑块。常见侵犯部位包括脸部、嘴唇、手部、手臂、腿部、生殖器。

宫颈白斑是容易癌变的

　　单纯的宫颈白斑没什么症状，如果合并有宫颈糜烂或宫颈内膜外翻时，则白带增多，会有血性分泌物出现在阴道里，或者有接触性出血的现象。一些女性也是诊查其他疾病，进行阴道宫颈的视诊观察时，才发现宫颈局部有白色斑片状区域。白斑一般大小、形态不一，病灶小，直径不超过1cm，可单个或多个出现，个别病例的白斑能超越子宫颈达阴道穹窿。白斑的表面为灰白色或仅比周围粉红色粘膜稍发亮，边缘有的整齐，界限清楚，有的则不整齐，用棉签易将白斑的表面擦去，底部呈现点状出血。

　　宫颈白斑的发病率约为40%，近年来更有上升的趋势。至于是什么原因引起的白斑，专家认为可能与体内雌激素的含量过高，或因为宫颈炎等对局部的慢性炎症刺激，导致宫颈表皮的异常增生、角化有关。

　　一般发生白斑的部位，其癌变率都很高，如声带白斑，也是一种癌前病变的可能，所以有人认为，宫颈癌的致癌因素与宫颈白斑的发生可能有直接的关系。

宫颈白斑的病因还不太清楚，可能与以下因素有关：

　　(一)内分泌失调：体内雌激素含量增高，以致宫颈表层上皮异常角化。

　　(二)局部刺激：如慢性宫颈炎症、阴道滴虫的影响等。中山医科大学曾在例宫颈糜烂活检病理临床分析中，发现宫颈白斑37例，占5.2%，可见在慢性子宫颈炎的病例中，发生率显著增加。

　　(三)其他因素：据文献报告，宫颈白斑偶与非典型增生、原位癌或早期浸润癌并存。认为宫颈白斑的发生，可能与宫颈癌的致癌因素有关。

如何对宫颈白斑进行诊断?

　　(一)局部视诊：通过宫颈局部仔细观察，可发现白色斑块区域，但肉眼不能辨别出不全角化病变。

　　(二)碘液试验：由于上皮角化或不全角化缺乏贮存糖原能力，涂碘局部不着色，借此能发现病变的范围。但碘试验为非特异性，如宫颈糜烂、外翻或癌前病变等亦呈阳性。

　　(三)阴道镜检查：应用阴道镜放大来观察宫颈病变，显然比肉眼观察发现宫颈白斑要容易得多。上海第二医科大学曾作阴道镜检查例，发现子宫颈白斑79例，占7.9%。

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